◆補綴(ほてつ)治療とは
歯が欠けた部位や、虫歯で・削った部位を、詰めものやかぶせ等の人工物で補う治療のことです。
物を噛んだり話したりといった機能面での回復と見た目の改善のために行われます。歯がなくなったり、欠けたりしたのを放置しておくと、噛み合わせが変化し顎が痛くなったり、十分に噛めないために食べ物の消化にも影響し、全身の健康を損なうこともあります。
審美的な観点からは、金属の詰めものやかぶせの色を天然歯と同じ色にすることにより、見た目の美しさを追求することができます。
◆保険診療と保険適用外(自費)診療の違いについて
歯科では、主に用いる材料や治療法により、保険の適用が認められているものと、認められていないものがあります。例えば、詰めものやかぶせの金属に関して言えば、保険適用の場合には、金銀パラジウム合金や銀合金などの錆びる又は劣化しやすい金属しか認められていませんが、保険外の診療では、錆びない金や白金などの劣化しにくい金属を使うことができます。
保険診療は安価でできるというメリットがありますが、使用できる材料が制限されるため、耐久性や歯との適合性、見た目の美しさを追求される場合は、保険適用外(自費)診療を選択せざるを得ないのが現状です。
◆インレー(虫歯の詰めもの)の種類
インレーとは部分的な歯の詰め物のことで、比較的小さい虫歯に用いられます。虫歯により削った部分に、型取りをしたものを詰めます。
| 種類 | 色 | 材料 | 利点 | 欠点 |
|---|---|---|---|---|
保険適用のインレー ![]() |
銀色 | 金銀パラジウム合金 | 保険適用のため、安価。 金属なので強い力のかかる部位にも使用できる。 |
見た目が良くない。時間が経つとともに劣化。歯や歯ぐきの変色・金属アレルギーを起こす可能性がある。 |
ゴールドインレー ![]() |
金色 (白金加金はほぼ銀色) |
金合金又は白金加金 (金にプラチナを加えたもの) |
最も歯に適合しやすく、虫歯になりにくく長持ちする。 金属なので、強い力のかかる部位にも使用できる。錆びにくく劣化しにくい為、歯や歯ぐきの変色、金属アレルギーを起こしにくい。 |
見た目が良くない。 保険適用外。 |
ハイブリットインレー ![]() |
天然歯と同じ白色 | プラスチックとセラミック(陶器)を合わせたもの | 歯と同じ白色なので、見た目が美しい。 | 経年的に着色する可能性がある。 保険適用外。 |
セラミックインレー ![]() |
天然歯と同じ白色 | セラミック(陶器) | ほとんど変色せず、最も天然歯に近い。 | 陶器なので割れやすい。 保険適用外。 |
◆クラウン(かぶせ)の種類
クラウンとは、歯全体にかぶせて虫歯を修復する冠のことです。差し歯とも呼ばれています。
虫歯が大きくなって進行すると部分的な詰め物(インレー等)では対処できず、歯にクラウンをかぶせます。
| 種類 | 色 | 材料 | 利点 | 欠点 |
|---|---|---|---|---|
保険適用のクラウン ![]() |
銀色 | 金銀パラジウム合金 | 保険適用のため、安価。 金属なので強い力のかかる部位にも使用できる。 |
見た目が良くない。時間が経つとともに劣化。歯や歯ぐきの変色・金属アレルギーを起こす可能性がある。 |
ゴールドクラウン ![]() |
金色 (白金加金はほぼ銀色) |
金合金又は白金加金 (金にプラチナを加えたもの) |
最も歯に適合しやすく、虫歯になりにくく長持ちする。 金属なので、強い力のかかる部位にも使用できる。錆びにくく劣化しにくい為、歯や歯ぐきの変色、金属アレルギーを起こしにくい。 |
見た目が良くない。 保険適用外。 |
硬質レジン前装冠
|
天然歯と同じ白色 | 中身は金銀パラジウム合金、外から見える部分にのみプラスチックを貼り付けたもの) | 保険適用のため安価。 見た目が白い。 |
白いプラスチックの部分が変色しやすい。裏側から金属が見える。金属部分が時間が経つと共に劣化。歯や歯ぐきの変色・金属アレルギーを起こす可能性がある。 保険適用の範囲は、前歯と犬歯のみで奥歯には適用されない。 |
硬質レジンジャケット冠
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天然歯と同じ白色 | プラスチック | 保険適用のため安価。 見た目が白い。 |
強度的に弱く、すり減りやすく破折しやすい為、近年はほとんど使用されてない。汚れがつきやすく、時間が経つと変色してくる。 保険の適用範囲は前歯から5番目の歯までで奥歯には適用されない。 |
メタルボンド
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天然歯と同じ白色 | 中身は金属で、外から見える部分にのみセラミック(陶器)を貼り付けたもの。 | 見た目がよく、変色しにくい。すり減りにくく強度もあるため、前歯だけでなくほとんどの部位に使用できる。 | 保険適用外。 裏側からは金属が見える。 |
オールセラミックスクラウン |
天然歯と同じ白色 | セラミック (陶器) |
見た目がよく、変色しにくい。天然歯に最も近い色調が出せる。裏側から見ても白い。 | 保険適用外。 |
詳しくは「当院での症例」をご覧下さい。







